Gnatologia NeuroMuscolare

Domanda: ..tutto e’ cominciato, ma forse solo per coincidenza, quando sono andato dal dentista per curare 2 carie su due molari inferiori lato sinistro. Sono stati curati e otturati ( durata 1 ora circa a bocca aperta). A sera finito l’anestetico dolore fortissimo lato sinistro in tempia , prendo un aulin e poi sotto indicazione del dentista prendo un antibiotico per sei giorni. Purtroppo dopo la cura il dolore anche se minimo persisteva, allora il dentista mi devitalizza il molare 35 precedentemente curato e otturato. ( durata 1 ora circa a bocca aperta). Anche stavolta a sera dopo l’anestesia dolore fortissimo, riprendo l’aulin e poi rifaccio un’altra cura antibiotica per 4 giorni. Il dolore si allieva ma non scompare, solo che sopraggiunge il problema che le vorrei sottoporre ovvero si e’ ristretta l’apertura dentale con dolore a sinistra quando tento di forzare. Possibile ATM blocco articolare? e poi dimenticavo l’anno scorso nel mese di febbraio mi e’ stato diagnosticato un acufene all’orecchio sinistro che persiste ancora ….coincidenza proprio dove sento dolore nel forzare l’apertura mascellare. E’ collegato? Risolvendo il problema ATM ( presunto) e’ possibile che scompare anche l’acufene?La ringrazio e resto in attesa di un suo parere. ( abito a Pomezia (Rm )e se e’ necessario potrei venire a firenze da lei per una visita. Lei e’ convenzionato con unisalute?)

Risposta:  ipotizzo due possibili cause: una di blocco articolare vero con infiammazione posteriore dell’ATM, una seconda e più probabile contrattura muscolare causata dallo sforzo a mantenere aperta la bocca nelle sedute odontoiatriche che genera risentimento tipico in sede auricolare e temporale limitando l’apertura. Serve la palpazione muscolare ed articolare per verifica e valutare le possibili terapie. Se il dente è funzionale e ci mastica senza problemi la causa probabilmente non è dentale. . Saluti Dott. Andrea Gizdulich

Domanda: Soffro di artrosi mandibolare,l’altra estate ho avuto la bocca bloccata (Chiusa) molte volte ma tornava sempre a posto. Quest’anno mi si è bloccata solo una volta ma ormai sono 15 giorni e fino a oggi riuscivo ad aprirla un minimo ma adesso sono proprio a bocca serrata.Poi sempre ad agosto, non sò più che fare o da chi andare e il mio dentista/gnatologo è in ferie. voi potete aiutarmi?
soffro anche di nevralgie, acufeni e fotofobia e credo di star iniziando a perdere la ragione.

Risposta:  scusi il ritardo…. forse avrà già risolto. in genere consiglio di eseguire terapia medica d’urgenza se ci sono segni clinici di infiammazione posteriore a causa del blocco in apertura. Nel frattempo si può prenotare la rmn quasi certamente utile alla spiegazione del danno interno alle articolazioni. Saluti Dott. Andrea Gizdulich

CONTINUA.. 


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