Terapia Cognitivo Comportamentale
Può sembrare una banalità ma il primo trattamento utile per i TMD è domiciliare di autogestione del dolore e della tensione muscolare. Infatti quando ci accorgiamo di mantenere una posizione di tensione dei muscoli mandibolari con o senza contatto occlusale siamo anche in grado di esercitare un controllo inizialmente esclusivamente diurno ma col tempo capace di generare un feedback positivo che si alimenta durante la notte. L’obbiettivo è ritrovare una gestione emotiva del disagio occlusale pur presente.
Terapia occlusale odontoiatrica
Si ricorre a splint o bite occlusali tutti con disegno differente e su precise indicazioni cliniche e strumentali con lo scopo di decondizionare la muscolatura alla posizione di occlusione se alterata e stimolare una rieducazione motoria su regolazione neuroriflessa. esistono bite di sola protezione occlusale nati per pazienti bruxisti non affetti da disfunzione mandibolare fino a bite di riposizionamento mandibolare tipo ortoticoFisioterapia ATM
Tecar terapia con strumenti dedicati alla mandibola insieme a manipolazione dei muscoli e delle articolazioni sono lo standard per iniziare un ciclo di riabilitazione neuromuscolare spesso capace da sola di risolvere il problema, più spesso in associazione alle altere terapie